La neurocirugía es la especialidad médica que se encarga del manejo quirúrgico (incluyendo la educación, prevención, diagnóstico, evaluación, tratamiento, cuidados intensivos, y rehabilitación) de determinadas enfermedades del sistema nervioso central, periférico y vegetativo, incluyendo sus estructuras vasculares; la evaluación y el tratamiento de procesos patológicos que modifican la función o la actividad del sistema nervioso, incluyendo la hipófisis y el tratamiento quirúrgico del dolor.
Como tal, la cirugía neurología abarca el tratamiento quirúrgico, no quirúrgico y estereotáctico de pacientes adultos y pediátricos con determinadas enfermedades del sistema nervioso, tanto del cerebro como de las meninges, la base del cráneo, y de sus vasos sanguíneos, incluyendo el tratamiento quirúrgico y endovascular de procesos patológicos de los vasos intra- y extracraneales que irrigan al cerebro y a la médula espinal; lesiones de la glándula pituitaria; ciertas lesiones de la médula espinal, de las meninges, y de la columna vertebral, incluyendo los que pueden requerir el tratamiento mediante fusión, instrumentación, o técnicas endovasculares; y desordenes de los nervios craneales y espinales todo a lo largo de su distribución
Simuladores
en neurocirugía
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Simulador
Cybram 001
Investigadores
de la Fuyo and Saitama Medical University International Medical Centers han
desarrollado el simulador, denominado Cybram 001 Cybernetic Brain Artery Model,
es un cuerpo de plástico transparente de tamaño natural, con una red de vasos
sanguíneos anatómicamente correcta que va desde la ingle hasta la arteria
cerebral en el cerebro. Los vasos realmente contienen líquido cuyo caudal y
presión pueden ser ajustados por una bomba de circulación y por un circuito de
control de presión en el simulador.
El Consejo
Nacional de Investigación de Canadá ha desarrollado un simulador de operaciones
basándose en la reconstrucción tridimensional de la cabeza de un paciente.El método consiste en reconstruir digitalmente el cerebro del paciente gracias a los datos obtenidos de un estudio funcional de Resonancia Magnética. En el simulador el joystick presenta la resistencia característica del tejido mientras se ve un modelo preciso del cerebro del paciente y por ende de la operación a realizar.
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Modelo
simulador para neuroendoscopía y neuroanatomía
Los
simuladores fueron confeccionados con cerebros de cadáveres previamente
preparados en formol y envueltos en bolsas de nylon para simular la duramadre y
retener el suero simulador del líquido cefalorraquídeo (LCR). Las preparaciones
cerebro-duramadre se instalaron en
cráneos cortados aproximadamente 3 cm sobre el nasión y hasta 3 cm sobre la
protuberancia occipital externa y provista de bisagras para permitir el cambio
de su contenido cerebral cuando se deteriora por prácticas repetidas.
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Modelo
de realidad aumentada para neurocirugía guiada por imágenes.
El modelo
fue desarrollado por el Departamento de neurocirugía de la Universidad de
Witten-Herdecke en Köln, Alemania. Se crea una imagen mediante modelados 3D
basados en RMI sin incluir la lesión utilizando el software adecuado y mediante
un modelo basado en la fotografía digital se modela el área de la lesión,
mediante éste simulador se tiene un error de apenas 0.3mm con respecto al
modelo real.
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NeuroSim
Desarrollado
en la universidad de Heidelberg en Alemania, éste es un simulador para
entrenamiento en la neurocirugía basado en realidad virtual con algoritmos que
simulan en tiempo real el comportamiento del tejido, tiene ayudas para mejorar
la coordinación ojo-mano así como presenta módulos de tareas quirúrgica como
extraer un aneurisma, aún hay módulos en desarrollo.
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NeuroTouch
ETV6
Éste
simulador es utilizado específicamente para procedimientos de tercer
ventriculostomía endoscópica, permite la navegación entre el primer y tercer
ventrículo para poder escoger un sitio de perforación en la base del tercer
ventrículo. 
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Symbionix
ANGIOmentor7
Incluye
módulos para diferentes procedimientos como cirugía vascular, electrofisiología,
neuroradiología entre otros. Es utilizado para el entrenamiento en angiografía
diagnostica aplicada en la neurocirugía así como para los procedimientos ya
mencionados (Spiotta, 2012)
A continuación se anexan los links de algunos videos de simuladores para neurocirugía interesantes:
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